Trong khi nản, trẻ mỏ và thanh thiếu niên có thiên hướng tụt hậu xa về mặt học thuật và mất đi các mối quan hệ bạn bè quan yếu. Như ở người lớn căn nguyên trầm cảm ở trẻ nít và thanh thiếu niên không được rõ; Nó được cho là kết quả từ các nguyên tố di truyền và những găng tay về môi trường, sức ép học tập và những thiếu thốn, mất mát trong cuộc sống.
Các trình bày cơ bản
Dấu hiệu nhận biết của chứng rối loạn trầm cảm ở trẻ mỏ và thanh thiếu niên hao hao như ở người lớn nhưng có can dự đến những mối quan hoài điển hình của trẻ, chẳng hạn như học tập và vui chơi. trẻ thơ có thể không giải thích được xúc cảm bên trong hoặc tâm trạng. Trầm cảm nên được coi xét khi những đứa trẻ hoạt động kém đi so với trước đó, không hòa nhập cộng đồng, rút khỏi xã hội, hoặc có hành vi bất hợp pháp.
Ở một số trẻ có rối loạn trầm cảm, tâm trạng nổi bật là khó chịu như là cáu gắt bực bội, kíchthích, khai hấn hơn là nỗi buồn (một sự dị biệt quan trọng giữa tuổi thơ và người lớn). Sự khó chịu liên hệ đến trầm cảm ở trẻ em có thể biểu lộ như là hành vi hiếu chiến và bất hiệp tác...
Ở trẻ khuyết tật trí óc, chứng rối loạn tâm cảnh trầm cảm hoặc rối loạn tâm trạng khác có thể thể hiện như các triệu chứng của các bệnh thân và rối loạn hành vi.
Lứa tuổi thanh thiếu niên dễ mắc các rối loạn trầm cảm
Các rối loạn trầm cảm ở trẻ thơ và thanh thiếu niên
Các rối loạn trầm cảm ở trẻ em và thanh thiếu niên bao gồm: rối loạn trầm cảm hổ lốn; rối loạn trầm cảm chính yếu; rối loạn khí sắc.
Rối loạn tâm cảnh hỗn tạp: Rối loạn tâm cảnh là rối loạn liên tưởng đến sự khó chịu liên tục và các giai đoạn thẳng tuột của hành vi đó là rất khó kiểm soát, với sự khởi đầu ở tuổi 6-10. Nhiều trẻ thơ cũng có những rối loạn khác, đặc biệt là chống đối, phản đối, hiếu động thái quá, tăng động giảm chú ý, hoặc rối loạn lo âu. Các miêu tả bao gồm các cơn kích thích thẳng thớm nghiêm trọng (thí dụ như giận dữ hoặc gây tổn thương đối với những người xung quanh...) có tần suất cao hơn 3 lần/tuần; sự bùng nổ không hợp với cảnh ngộ; thể cáu kỉnh, tức giận hiện diện hằng ngày.
Rối loạn trầm cảm chủ yếu là một trầm cảm kéo dài hơn 2 tuần. Rối loạn trầm cảm chính yếu lần đầu tiên có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi nhưng phổ biến hơn là sau tuổi dậy thì với một số biểu đạt: cảm thấy buồn hoặc người khác quan sát thấy nỗi buồn (tỉ dụ như nước mắt) hoặc khó chịu; mất quan tâm hoặc thú nhận trong hầu hết các hoạt động (thường được tả như là chán nản); giảm cân (không tăng cân như dự kiến); giảm hoặc tăng cảm giác thèm ăn; mất ngủ hoặc chứng đau nửa đầu; sự khích động hoặc chậm phát triển thần kinh; mỏi mệt hoặc mất năng lượng; giảm khả năng suy nghĩ, tụ hội và chọn lọc; những suy nghĩ liên tiếp về cái chết (không chỉ sợ chết) hoặc ý tưởng hay kế hoạch trầm mình; cảm giác vô bổ (tức thị cảm thấy bị chối từ và không được yêu)...
Nguy cơ tái phát cao ở những trẻ có tuổi trầm cảm nặng, có nhiều giai đoạn trầm cảm.
Rối loạn thần sắc: Chứng ù tai là thể trầm cảm hoặc tức giận dằng dai kéo dài trong thời kì dài trong đó có một số biểu thị như: chán ăn hoặc ăn quá nhiều; mất ngủ hoặc chứng đau nửa đầu; giảm năng lượng hoặc mỏi mệt; kém hội tụ; cảm giác tuyệt vọng; dễ bị lạm dụng... So với các rối loạn trầm cảm chủ yếu, các triệu chứng có thể ít hơn. thời gian kéo dài làng nhàng 5 năm. Một thời đoạn trầm cảm lớn có thể xảy ra trước khi khởi phát hoặc trong năm trước tiên.
Các biện pháp tâm lý và tái khám định kỳ
Đối với thanh thiếu niên việc điều trị sẽ mang lại hiệu quả cao hơn khi kết hợp liệu pháp tâm lý và thuốc chống trầm cảm. Có thể cần phải nhập viện trong các giai đoạn cấp tính, đặc biệt khi xác định có ý tưởng và hành vi tự sát. Tác dụng ngoại ý do độc tính, có thể xảy ra khi dùng thuốc chống trầm cảm trong quá trình điều trị. Do đó, trẻ nít và thanh thiếu niên uống các loại thuốc này phải được theo dõi chặt chẽ. Các biện pháp song song dựa vào gia đình và nhà trường. Cần phải coi xét cẩn thận về bệnh sử và các xét nghiệm ăn nhập để loại trừ các rối loạn khác (ví dụ như bệnh lây nhiễm, bệnh tuyến giáp, lạm dụng ma túy) có thể gây ra các triệu chứng rưa rứa. trẻ em và thanh thiếu niên nên được điều trị trong ít ra 1 năm sau khi các triệu chứng đã giảm dần và hết hẳn. hồ hết các chuyên gia khuyến cáo rằng con nít có trên 2 thời đoạn trầm cảm cần điều trị lâu dài. Cũng như ở người lớn, tái phát trầm cảm là phổ biến. nên việc trị liệu tâm lý và tái khám định kỳ theo kế hoạch điều trị của thầy thuốc rất quan trọng.
PGS.TS. Cao Tiến Đức
0 nhận xét:
Đăng nhận xét